TORVACARD NEO - Příbalový leták

Generikum: atorvastatin
Účinná látka: atorvastatin calcium trihydrate
Alternativy: Amedo, Apo-atorvastatin, Atoris 10, Atoris 20, Atoris 30, Atoris 40, Atoris 60, Atoris 80, Atorstad, Atorvastatin +pharma, Atorvastatin 10 mg 1a pharma, Atorvastatin 20 mg 1a pharma, Atorvastatin actavis, Atorvastatin aurovitas, Atorvastatin farmax, Atorvastatin js partner, Atorvastatin krka, Atorvastatin medreg, Atorvastatin mylan, Atorvastatin ratiopharm gmbh, Atorvastatin saneca, Atorvastatin xantis, Atorvastatin zentiva, Atraven, Lipfix, Pharmtina, Sortis, Torvacard 10, Torvacard 20, Torvacard 40, Torvacard 80, Torvazin, Tulip, Tulip neo
ATC skupina: C10AA05 - atorvastatin
Obsah účinných látek: 10MG, 20MG, 30MG, 40MG, 60MG, 80MG
Formy: Potahovaná tableta
Balení: Blistr
Obsah balení: 90
Způsob podání: prodej na lékařský předpis

1
Sp.zn.sukls
Příbalová informace: informace pro pacienta

Torvacard Neo 10 mg potahované tablety
Torvacard Neo 20 mg potahované tablety
Torvacard Neo 40 mg potahované tablety
Torvacard Neo 80 mg potahované tablety
atorvastatinum

Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat,
protože obsahuje pro Vás důležité údaje.
- Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
- Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
- Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí
ublížit, a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy.
- Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo
lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny
v této příbalové informaci. Viz bod 4.

Co naleznete v této příbalové informaci:
1. Co je přípravek Torvacard Neo a k čemu se používá
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Torvacard Neo užívat
3. Jak se přípravek Torvacard Neo užívá
4. Možné nežádoucí účinky
5. Jak přípravek Torvacard Neo uchovávat
6. Obsah balení a další informace

1. Co je přípravek Torvacard Neo a k čemu se používá

Přípravek Torvacard Neo patří do skupiny léků známých jako statiny, což jsou léky, které upravují
hladinu lipidů (tuků) v těle.
Přípravek Torvacard Neo se užívá ke snížení hladiny krevních tuků - cholesterolu a triacylglycerolů v
případě, že jiná opatření jako změna dietního režimu a způsobu života nebyla dostatečně účinná.
Přípravek Torvacard Neo se může užívat také ke snížení rizika onemocnění srdce dokonce i tehdy,
máte-li hladiny cholesterolu na normálních hodnotách. Ve standardní nízkocholesterolové dietě máte
pokračovat i během léčby.

2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Torvacard Neo užívat

Neužívejte přípravek Torvacard Neo
 jestliže jste alergický(á) na atorvastatin nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku
(uvedenou v bodě 6),
 jestliže máte nebo jste někdy měl(a) onemocnění postihující játra,
 jestliže jste měl(a) neobjasněné abnormální hodnoty jaterních testů,
 jestliže jste žena v reprodukčním věku a nepoužíváte vhodnou antikoncepci,
 jestliže jste těhotná nebo těhotenství v nejbližší době plánujete,
 jestliže kojíte.

Upozornění a opatření
Před užitím přípravku Torvacard Neo se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.
Důvody, proč pro Vás přípravek Torvacard Neo nemusí být vhodný, jsou následující:
2
- jestliže máte těžké respirační (dechové) selhávání,
- jestliže užíváte nebo jste v posledních 7 dnech užíval(a) léčivý přípravek obsahující kyselinu
fusidovou (k léčbě bakteriální infekce), podávaný ústy nebo ve formě injekcí. Kombinace
kyseliny fusidové a přípravku Torvacard Neo může vést k závažným svalovým obtížím
(rhabdomyolýza),
 jestliže jste prodělal(a) cévní mozkovou příhodu s krvácením do mozku, jako důsledek prodělané
cévní mozkové příhody máte v mozku malá ložiska s tekutinou,
 jestliže máte problémy s ledvinami,
 jestliže máte sníženou funkci štítné žlázy (hypothyroidismus),
 jestliže máte opakované nebo neobjasněné bolesti svalů nebo vyskytlo-li se u Vás nebo ve Vaší
rodině dědičné svalové onemocnění,
 jestliže jste prodělal(a) toxické poškození svalů při užívání léků snižujících hladinu tuků v krvi
(např. jinými statiny nebo fibráty),
 jestliže pravidelně konzumujete velké množství alkoholu,
 jestliže jste prodělal(a) jaterní onemocnění,
 jste-li starší než 70 let.

Jestliže se Vás některý z uvedených důvodů týká, Váš lékař Vám provede krevní testy před zahájením
léčby a pravděpodobně i během léčby přípravkem Torvacard Neo, aby předpověděl možnost rizika
nežádoucích účinků spojených se svaly. Je známo, že riziko nežádoucích účinků na svaly, např.
rhabdomyolýza (akutní rozpad kosterního svalstva), se zvyšuje, pokud jsou některé léky užívány ve
stejnou dobu (viz bod 2 „Další léčivé přípravky a přípravek Torvacard Neo“).

Informujte svého lékaře nebo lékárníka, také pokud trpíte svalovou slabostí, která přetrvává. Pro
diagnostiku a léčbu tohoto stavu mohou být potřebné další testy a léčivé přípravky.

V průběhu léčby tímto přípravkem Vás bude lékař pečlivě sledovat, pokud máte cukrovku nebo riziko
pro vznik cukrovky. V případě, že máte zvýšenou hladinu cukru nebo tuků v krvi, máte nadváhu nebo
vysoký krevní tlak, pravděpodobně patříte mezi pacienty s rizikem pro vznik cukrovky.

Další léčivé přípravky a přípravek Torvacard Neo
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době
užíval(a) nebo které možná budete užívat.

Některé léčivé přípravky mohou ovlivňovat účinek přípravku Torvacard Neo nebo může být jejich
účinek přípravkem Torvacard Neo ovlivněn. Tento typ vzájemného ovlivňování může způsobit, že
jeden nebo oba léky se stanou méně účinnými. Navíc to může zvýšit riziko nebo závažnost
nežádoucích účinků, včetně závažného zhoršení svalové kondice známé jako rhabdomyolýza popsaná
v bodě 4:
 přípravky užívané ke snížení imunitních reakcí organismu, např. cyklosporin,
 určitá antibiotika nebo antimykotika např. erythromycin, klarithromycin, telithromycin,
ketokonazol, itrakonazol, vorikonazol, flukonazol, posakonazol, rifampicin, kyselina fusidová,
 jiné léčivé přípravky upravující hladinu tuků, např. gemfibrozil, jiné fibráty, kolestipol,
 některé blokátory vápníkového kanálu používané při angině pectoris nebo vysokém krevním tlaku,
např. amlodipin, diltiazem; přípravky regulující srdeční rytmus, např. digoxin, verapamil,
amiodaron,
 léky užívané při léčbě HIV, např. ritonavir, lopinavir, atazanavir, indinavir, darunavir, kombinace
tipranaviru/ritonaviru apod.,
 některé léky používané při léčbě hepatitidy C, např. telaprevir,
 jiné přípravky, o kterých je známo, že ovlivňují účinek přípravku Torvacard Neo zahrnující
ezetimib (snižující hladinu cholesterolu), warfarin (snižující krevní srážlivost), perorální
antikoncepce, stiripentol (používaný proti křečím u epilepsie), cimetidin (proti pálení žáhy a
peptickým vředům), fenazon (proti bolesti), kolchicin (k léčbě dny), antacida (užívané při potížích
3
se zažíváním, obsahující hořčík a hliník) a boceprevir (používaný k léčbě onemocnění jater, např.
hepatitidy C),
 přípravky k dostání bez lékařského předpisu: třezalka tečkovaná,
 Pokud potřebujete užívat kyselinu fusidovou perorálně (ústy) k léčbě bakteriální infekce, budete
muset dočasně přerušit léčbu tímto léčivým přípravkem. Váš lékař Vám sdělí, kdy bude bezpečné
v léčbě přípravkem Torvacard Neo znovu pokračovat. Užívání přípravku Torvacard Neo
s kyselinou fusidovou může vzácně vést ke svalové slabosti, bolesti nebo citlivosti svalů
(příznaky tzv. rhabdomyolýzy). Více informací o rhabdomyolýze viz bod 4.

Přípravek Torvacard Neo s jídlem a pitím a alkoholem
Viz bod 3 „Jak se přípravek Torvacard Neo užívá“. Prosím, vezměte v úvahu následující:

Grapefruitová šťáva
Nepijte víc než jednu nebo dvě malé skleničky grapefruitové šťávy denně, protože velké množství této
šťávy může měnit účinek přípravku Torvacard Neo.

Alkohol
Vyhněte se konzumování příliš velkého množství alkoholu během užívání přípravku.
Další podrobnosti viz bod 2 „Upozornění a opatření“.

Těhotenství, kojení a plodnost
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte
se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.

Přípravek Torvacard Neo neužívejte, pokud jste těhotná nebo těhotenství plánujete.
Přípravek Torvacard Neo neužívejte, jste-li v reprodukčním věku a nepoužíváte-li spolehlivé
antikoncepční prostředky.
Přípravek Torvacard Neo neužívejte, pokud kojíte.
Bezpečnost přípravku Torvacard Neo během těhotenství a kojení nebyla zatím prokázána.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Tento přípravek běžně neovlivňuje schopnost řídit a obsluhovat stroje. Neřiďte však dopravní
prostředek, jestliže přípravek ovlivňuje Vaši schopnost řídit. Neobsluhujte žádné přístroje nebo stroje,
pokud je Vaše schopnost používat je ovlivněna tímto přípravkem.

Přípravek Torvacard Neo obsahuje laktosu
Pokud Vám lékař sdělil, že trpíte nesnášenlivostí některých cukrů, poraďte se se svým lékařem dříve,
než začnete užívat tento léčivý přípravek.

3. Jak se přípravek Torvacard Neo užívá

Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře nebo lékárníka. Pokud si nejste jistý(á), poraďte
se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Před zahájením léčby Vám lékař doporučí nízkocholesterolovou dietu, kterou máte dodržovat také
během léčby přípravkem Torvacard Neo.

Obvyklá počáteční dávka přípravku Torvacard Neo je 10 mg 1x denně u dospělých a dětí ve věku 10
let a starších. Lékař Vám může dávku podle potřeby zvýšit tak, abyste užíval(a) dostatečné množství.
Váš lékař bude upravovat dávku v intervalu 4 týdnů nebo delším. Maximální dávka přípravku
Torvacard Neo je 80 mg 1× denně.

Tablety přípravku Torvacard Neo se polykají celé, zapíjejí se vodou a mohou být užívány kdykoliv v
průběhu dne, s jídlem nebo bez jídla. Snažte se však užívat tabletu každý den ve stejnou dobu.
4

Délku trvání léčby přípravkem Torvacard Neo stanoví Váš lékař.

Pokud máte pocit, že účinek přípravku Torvacard Neo je příliš silný nebo slabý, poraďte se se svým
lékařem.

Jestliže jste užil(a) více přípravku Torvacard Neo, než jste měl(a)
Pokud náhodou užijete nadměrné množství tablet přípravku Torvacard Neo najednou (více než je Vaše
obvyklá denní dávka), vyhledejte svého lékaře nebo nejbližší nemocnici s pohotovostní službou.

Jestliže jste zapomněl(a) užít přípravek Torvacard Neo
Jestliže jste zapomněl(a) užít dávku, vezměte si další dávku v předepsaný čas. Nezdvojnásobujte
následující dávku, abyste nahradil(a) vynechanou dávku.

Jestliže jste přestal(a) užívat přípravek Torvacard Neo
Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto přípravku nebo si přejete léčbu ukončit,
zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

4. Možné nežádoucí účinky

Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí
vyskytnout u každého.

Pokud u sebe zpozorujete kterýkoliv z následujících závažných nežádoucích účinků, přestaňte
užívat tablety a obraťte se neprodleně na svého lékaře nebo vyhledejte nejbližší nemocnici s
pohotovostní službou.

Vzácné (mohou postihovat až 1 pacienta z 1 000):
 závažné alergické reakce způsobující otok obličeje, jazyka a krku, který může způsobit velké
obtíže při dýchání;
 závažný stav s olupováním a otokem kůže, se vznikem puchýřů na kůži, v ústech, na očích a
genitáliích, horečka. Kožní vyrážka s růžovočervenými skvrnami zvláště na dlaních nebo ploskách
nohou, s možným vznikem puchýřů;
 slabost, citlivost nebo bolest svalů a zvláště, pokud se zároveň necítíte dobře nebo máte vysokou
horečku; toto může být způsobeno neobvyklým rozpadem svalových buněk (rhabdomyolýza).
Neobvyklý rozpad svalových buněk nemusí vždy odeznít, přestože přestanete atorvastatin užívat;
může jít o život ohrožující stav a vést k poškození ledvin.

Velmi vzácné (mohou postihovat až 1 pacienta z 10 000):
 jestliže zaznamenáte problémy s neočekávaným nebo neobvyklým krvácením nebo zvýšenou
tvorbou modřin, může to být známka jaterních komplikací. Informujte svého lékaře co nejdříve.

Další možné nežádoucí účinky přípravku Torvacard Neo

Časté (mohou postihovat až 1 pacienta z 10):
 zánět nosních cest, bolest hrdla, krvácení z nosu
 alergické reakce
 zvýšení hladiny cukru v krvi (pokud máte cukrovku, pokračujte v pečlivém sledování hladin cukru
v krvi), zvýšení hladiny kreatinfosfokinázy v krvi
 bolest hlavy
 nevolnost, zácpa, plynatost, trávicí obtíže, průjem
 bolest kloubů, otok kloubů, bolest svalů, svalové křeče, bolest rukou a nohou a bolest zad
 výsledky jaterních testů signalizující zhoršenou funkci jater
5

Méně časté (mohou postihovat až 1 pacienta ze 100):
 anorexie (ztráta chuti k jídlu), nárůst tělesné hmotnosti, snížení hladiny cukru v krvi (pokud máte
cukrovku, pokračujte v pečlivém sledování hladin cukru v krvi)
 noční můry, nespavost
 závrať, pocit necitlivosti nebo mravenčení v prstech na rukou a nohou, snížená citlivost na bolest
nebo dotyk, poruchy chuti, ztráta paměti
 rozmazané vidění
 šelest v uších a/nebo v hlavě
 zvracení, říhání, bolest horní i dolní části břicha, pankreatitida (zánět slinivky vyvolávající bolesti
žaludku)
 hepatitida (zánět jater)
 vyrážka a svědění, kopřivka, ztráta vlasů
 bolest krku, svalová únava
 únava, pocit nemoci, slabost, bolest na hrudi, otoky zejména kotníků (edém), horečka
 přítomnost bílých krvinek v moči

Vzácné (mohou postihovat až 1 pacienta z 1 000):
 poruchy zraku
 neočekávané krvácení nebo tvorba modřin
 cholestáza (porucha vylučování žluči projevující se zežloutnutím kůže a bělma očí)
 poranění šlach

Velmi vzácné (mohou postihovat až 1 z 10 000 pacientů):
 alergické reakce – příznaky mohou zahrnovat náhlý sípot a bolest nebo sevření na hrudi, otok
očních víček, obličeje, rtů, úst, jazyka a hrdla, potíže s dýcháním, kolaps
 ztráta sluchu
 gynekomastie (zvětšení prsů u mužů)

Není známo (z dostupných údajů nelze určit četnost)
 svalová slabost, která přetrvává

Možné nežádoucí účinky hlášené u stejné skupiny léků - statinů:
 sexuální potíže
 deprese
 dýchací potíže, mezi které patří přetrvávající kašel a/nebo dušnost nebo horečka
 cukrovka. Je pravděpodobnější, pokud máte zvýšenou hladinu cukru nebo tuků v krvi, nadváhu
nebo vysoký krevní tlak. Váš lékař Vás bude sledovat v průběhu léčby.

Hlášení nežádoucích účinků
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi.
Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové
informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:

Státní ústav pro kontrolu léčiv
Šrobárova 48
100 41 Praha 10
webové stránky: http://www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek

Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto
přípravku.

6
5. Jak přípravek Torvacard Neo uchovávat

Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.

Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti, uvedené na obalu za zkratkou EXP.
Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.

Tento léčivý přípravek nevyžaduje žádné zvláštní podmínky pro uchovávání.

Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého
lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní
prostředí.

6. Obsah balení a další informace

Co přípravek Torvacard Neo obsahuje
 Léčivou látkou je atorvastatinum.
Jedna potahovaná tableta obsahuje atorvastatinum 10 mg (jako atorvastatinum calcicum trihydricum).
Jedna potahovaná tableta obsahuje atorvastatinum 20 mg (jako atorvastatinum calcicum trihydricum).
Jedna potahovaná tableta obsahuje atorvastatinum 40 mg (jako atorvastatinum calcicum trihydricum).
Jedna potahovaná tableta obsahuje atorvastatinum 80 mg (jako atorvastatinum calcicum trihydricum).

 Dalšími složkami jsou:
Jádro: uhličitan vápenatý, mikrokrystalická celulosa (E 460), monohydrát laktosy, částečně
substituovaná hyprolosa, povidon K12, koloidní bezvodý oxid křemičitý, magnesium-stearát (E 572).
Potahová vrstva: hypromelosa (E 464), makrogol 6000, oxid titaničitý (E 171), mastek, žlutý oxid
železitý (E 172), monohydrát laktosy.

Jak přípravek Torvacard Neo vypadá a co obsahuje toto balení
Torvacard Neo 10 mg potahované tablety jsou bílé až téměř bílé, potahované, kulaté, bikonvexní
tablety. Průměr tablety je cca 6 mm.
Torvacard Neo 20 mg potahované tablety jsou nažloutlé, potahované, kulaté, bikonvexní tablety.
Průměr tablety je cca 8 mm.
Torvacard Neo 40 mg potahované tablety jsou oranžově žluté až žlutě oranžové, potahované, kulaté,
bikonvexní tablety. Průměr tablety je cca 10 mm.
Torvacard Neo 80 mg potahované tablety jsou žlutě oranžová, potahované, kulaté, bikonvexní tablety.
Průměr tablety je cca 12 mm.

Velikost balení:
Torvacard Neo 10 mg: 10, 14, 15, 28, 30, 50, 56, 60, 90, 98, 100 nebo 200 potahovaných tablet
Torvacard Neo 20 mg: 10, 14, 15, 28, 30, 50, 56, 60, 90, 98, 100 nebo 200 potahovaných tablet
Torvacard Neo 40 mg: 7, 10, 14, 28, 30, 50, 56, 60, 90, 98, 100 nebo 200 potahovaných tablet
Torvacard Neo 80 mg: 7, 10, 14, 28, 30, 50, 56, 60, 90, 98, 100 nebo 200 potahovaných tablet
Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.

Držitel rozhodnutí o registraci a výrobce
Držitel
Zentiva, k. s., U Kabelovny 130, 102 37 Praha 10, Česká republika

Výrobce
Zentiva, k. s., U Kabelovny 130, 102 37 Praha 10, Česká republika
UAB „Oriola Vilnius”, Laisvés 75, 06144 Vilnius, Litva

7
Tento přípravek je v členských státech EHP registrován pod těmito názvy:

Bulharsko Торвакард Зентива 10 mg/20 mg/40 mg/80 mg филмирани таблетки
Česká republika Torvacard Neo
Kypr, Řecko Torvacard Neo
Estonsko Atorvastatin Zentiva 10 mg/20 mg/80 mg
Francie Atorvastatine Zentiva 10 mg/20 mg/40 mg/80 mg, comprimé pelliculé
Maďarsko Torvacard Zentiva 10 mg/20 mg/40 mg/80 mg filmtabletta
Itálie, Malta Atorvastatina Zentiva Italia
Lotyšsko Atorvastatin Zentiva 10 mg/20 mg/40 mg/80 mg apvalkotās tabletes
Litva Atorvastatin Zentiva 10 mg/20 mg/80 mg plėvele dengtos tabletės
Polsko Torvacard neo
Portugalsko Atorvastatina Zentiva
Rumunsko TORVACARD 10 mg/20 mg/40 mg/80 mg comprimate filmate
Slovenská republika Torvacard Novum 10 mg/20 mg/40 mg/80 mg
Španělsko Atorvastatina Zentiva Lab 10 mg/20 mg/40 mg/80 mg comprimidos
recubiertos con película EFG
Velká Británie Atorvastatin 10 mg/20 mg/40 mg/80 mg Film-coated Tablets

Tato příbalová informace byla naposledy revidována 3. 8. 2017