Generic: Substanta activa: Grupul ATC:  - 
Conținutul de substanță activă: ambalare: Stránka 1 z 7sp. zn. sukls 
Příbalová informace: informace pro uživatele 
Gleperil Combi 4 mg/1,25 mg tablety 
perindoprilum erbuminum/indapamidum 
Přečtěte  si  pozorně  celou  příbalovou  informaci  dříve,  než  začnete  tento  přípravek  užívat, 
protože obsahuje pro Vás důležité údaje. 
- Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu. 
- Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka. 
- Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí 
ublížit, a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy. 
- Pokud  se  u  Vás  vyskytne  kterýkoli  z  nežádoucích  účinků,  sdělte  to  svému  lékaři  nebo 
lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v 
této příbalové informaci. Viz bod 4.   
Co naleznete v této příbalové informaci: 
1. Co je Gleperil Combi a k čemu se používá 
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete Gleperil Combi užívat 
3. Jak se Gleperil Combi užívá 
4. Možné nežádoucí účinky 
Jak Gleperil Combi uchovávat 6. Obsah balení a další informace 
1. Co je Gleperil Combi a k čemu se používá Gleperil Combi je kombinovaný přípravek obsahující dvě léčivé látky, perindopril a indapamid. Patří 
ke skupině antihypertenziv a používá se k léčbě vysokého krevního tlaku (hypertenze). 
Perindopril patří do skupiny léků nazývaných inhibitory ACE. Tyto léky působí tak, že rozšiřují krevní 
cévy. To usnadňuje vašemu srdci pumpovat krev do celého těla. Indapamid je diuretikum. Diuretika 
zvyšují množství moči vytvářené v ledvinách. Nicméně, indapamid se liší od ostatních diuretik tím, že 
způsobuje mírný nárůst množství vyloučené moči.  
Obě léčivé látky snižují krevní tlak a společně upravují Váš krevní tlak.  
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete Gleperil Combi užívat Neužívejte přípravek Gleperil Combi- jestliže jste alergický(á) na perindopril  nebo  na jiný inhibitor ACE, na indapamid, na jiné 
sulfonamidy nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6); 
- jestliže  jste  při  předchozí  léčbě inhibitorem ACE zaznamenal(a) příznaky, jako  ztížené 
dýchání, otok obličeje nebo jazyka, silné svědění nebo závažné kožní vyrážky, nebo jestliže se 
tyto příznaky vyskytly u Vás nebo jiného člena rodiny za jiných okolností (tento stav se 
nazývá angioedém); 
- jestliže trpíte těžkým onemocněním jater nebo stavem nazývaným hepatální encefalopatie 
(degenerativní onemocnění mozku); 
- jestliže máte vážné onemocnění ledvin nebo podstupujete dialýzu; 
- jestliže máte nízkou nebo vysokou hladinu draslíku v krvi; 
- jestliže  má  lékař  podezření,  že  trpíte neléčeným  dekompenzovaným  srdečním  selháním 
(výrazné zadržování vody, obtíže při dýchání); 
- jestliže jste těhotná déle než 3 měsíce. (Raději se též vyhněte užívání přípravku Gleperil 
Combi i na počátku těhotenství – viz bod „Těhotenství a kojení“). 
Stránka 2 z 7 
- jestliže kojíte;- pokud máte cukrovku (diabetes) nebo poruchu  funkce ledvin a jste léčen(a) přípravkem ke 
snížení krevního tlaku obsahujícím aliskiren. 
Upozornění a opatření: 
Před použitím přípravku Gleperil  Combi se poraďte se svým lékařem, jestliže se Vás týká některá z 
níže uvedených situací: 
 jestliže  máte  stenózu  aorty  (zúžení  hlavní  cévy  vycházející  ze  srdce)  nebo  hypertrofickou 
kardiomyopatii (onemocnění srdečního svalu) nebo stenózu renální artérie (zúžení tepny, která 
zásobuje ledvinu krví), 
 jestliže máte jiné problémy se srdcem nebo ledvinami, 
 jestliže máte problémy s játry, 
 jestliže  trpíte  onemocněními  pojivové  tkáně  (onemocnění  kůže),  jako  je  systémový  lupus 
erythematosus nebo sklerodermie, 
 jestliže máte aterosklerózu (kornatění tepen), 
 jestliže trpíte hyperparatyreózou (zvýšená aktivita příštítných tělísek), 
 jestliže trpíte dnou, 
 jestliže máte cukrovku, 
 jste na dietě s omezeným obsahem soli nebo užíváte doplňky solí obsahující draslík, 
 jestliže užíváte lithium nebo draslík šetřící diuretika (spironolakton,  triamteren), protože tyto 
přípravky by se neměly užívat současně s přípravkem Gleperil Combi (viz „Další léčivé přípravky 
a Gleperil Combi”), 
 jestliže užíváte některé z následujících léků, zvyšuje se riziko angioedému: 
o racekadotril (používaný k léčbě průjmu), 
o sirolimus, everolimus, temsirolimus a další léky ze skupiny tzv. inhibitorů mTor 
(používané k zabránění odmítnutí transplantovaného orgánu tělem), 
 jestliže užíváte některých z následujících přípravků používaných k léčbě vysokého krevního tlaku: 
o blokátory receptorů pro angiotenzin II (ARB) (také známé jako sartany – například 
valsartan, telmisartan, irbesartan), a to zejména pokud máte problémy s ledvinami 
související s diabetem. 
o aliskiren. 
Váš  lékař  může  v  pravidelných  intervalech  kontrolovat  funkci  ledvin,  krevní  tlak  a  množství 
elektrolytů (např. draslíku) v krvi. 
Viz také informace v bodě „Neužívejte přípravek Gleperil Combi“.  
Pokud  užíváte  přípravek  Gleperil  Combi,  měl(a)  byste  informovat  svého  lékaře  či  zdravotnický 
personál i v případě, že: 
 máte podstoupit anestézii a/nebo chirurgický zákrok, 
 jste v nedávné době měl(a) průjem nebo jste zvracel/a, nebo jste dehydratovaný(á), 
 máte podstoupit dialýzu nebo LDL aferézu (což je odstranění cholesterolu z vaší krve za pomoci 
přístroje), 
 máte podstoupit desenzibilizační léčbu za účelem snížení alergie na včelí nebo vosí štípnutí, 
 máte  podstoupit  lékařské  vyšetření  vyžadující  injekci  jodované  kontrastní  látky  (látka,  která 
pomáhá zobrazit orgány jako ledviny nebo žaludek na rentgenovém snímku). 
Stránka 3 z 7 
Sportovci by měli vědět o tom, že přípravek Gleperil Combi obsahuje léčivou látku (indapamid), která 
může vyvolat pozitivní reakci při testech na přítomnost léků.  
Děti a dospívajícíPřípravek Gleperil Combi nesmí být podáván dětem.  
Další léčivé přípravky a Gleperil CombiInformujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době 
užíval(a) nebo které možná budete užívat, včetně přípravků dostupných bez lékařského předpisu.   
Gleperil Combi byste neměl(a) užívat současně s: 
 lithiem (používaným k léčbě deprese),  
 draslík (kalium) šetřícími diuretiky (spironolakton, triamteren), solemi draslíku.  
Léčba přípravkem Gleperil Combi může být ovlivněna jinými léky. Možná bude nutné, aby Váš lékař 
změnil Vaši dávku a/nebo udělal jiná opatření. Ujistěte se, že jste informoval(a) svého lékaře, jestliže 
užíváte některý z následujících léků, protože může být třeba zvláštní péče: 
 jiné léky k léčbě vysokého krevního tlaku, včetně blokátorů receptorů pro angiotenzin II (ARB) 
nebo aliskirenu (viz také informace v bodě "Neužívejte přípravek Gleperil Combi" a "Upozornění 
a opatření") 
 prokainamid (k léčbě poruch srdečního rytmu), 
 alopurinol (k léčbě dny), 
 terfenadin nebo astemizol (antihistaminika na sennou rýmu nebo alergie), 
 kortikosteroidy k léčbě různých stavů včetně těžkého astmatu a revmatoidní artritidy, 
 imunosupresiva užívaná k léčbě autoimunitních onemocnění nebo následně po transplantaci k 
zabránění odhojení štěpu (např. cyklosporin), 
 léky k léčbě rakoviny, 
 injekční erythromycin (antibiotikum), 
 halofantrin (užívaný k léčbě určitých typů malárie), 
 pentamidin (užívaný k léčbě zápalu plic), 
 injekční zlato (užívané k léčbě revmatoidní polyartritidy), 
 vinkamin (užívaný k léčení symptomatických poruch poznávacích funkcí u starších lidí, včetně 
ztráty paměti), 
 bepridil (užívaný k léčení anginy pectoris), 
 sultoprid (užívaný k léčbě psychóz), 
 léky užívané na poruchy srdečního rytmu (např. chinidin, hydrochinidin, disopyramid, amiodaron, 
sotalol), 
 digoxin nebo jiné srdeční glykosidy (k léčení problémů se srdcem), 
 baklofen (k léčbě svalové ztuhlosti při onemocněních, jako je roztroušená skleróza), 
 léky k léčení cukrovky, jako je inzulín nebo metformin, 
 vápník včetně doplňků vápníku, 
 stimulační projímadla (např. senna), 
 nesteroidní protizánětlivé léky (např. ibuprofen) nebo vysoké dávky salicylátů (např. acylpyrin), 
 injekční amfotericin B (k léčení závažných plísňových onemocnění), 
 léky k léčení psychických onemocnění, jako je např. deprese, úzkost, schizofrenie... (např. 
tricyklická antidepresiva, neuroleptika), 
 tetrakosaktid (k léčení Crohnovy nemoci), 
 léky, které se nejčastěji používají k léčbě průjmu (racekadotril) nebo k zabránění odmítnutí 
transplantovaného orgánu tělem (sirolimus, everolimus, temsirolimus a další léky ze skupiny tzv. 
inhibitorů mTor). Viz bod „Upozornění a opatření”.   
Stránka 4 z 7 
 
Přípravek Gleperil Combi s jídlem a pitímDoporučuje se užívat Gleperil Combi před jídlem.  
Těhotenství a kojení  
TěhotenstvíMusíte informovat svého lékaře, pokud jste (nebo se domníváte, že jste) těhotná. Váš lékař Vám 
obvykle  poradí  přestat  s užíváním  přípravku  Gleperil  Combi  dříve,  než  otěhotníte  nebo jakmile 
zjistíte, že jste těhotná, a doporučí užívat jiný lék. Gleperil Combi se nedoporučuje užívat v časném 
stádiu těhotenství a po 3. měsíci těhotenství se užívat nesmí, protože může způsobit závažné poškození 
zdraví vašeho dítěte, užívá-li se v tomto období.  
KojeníPřípravek Gleperil Combi nesmíte užívat, jestliže kojíte. Informujte okamžitě svého lékaře, pokud 
kojíte nebo začínáte s kojením. Navštivte ihned svého lékaře.   
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojůGleperil Combi obvykle neovlivňuje pozornost, ale u některých pacientů se mohou vyskytnout 
různé reakce na léčbu, jako jsou závratě nebo slabost v souvislosti  s poklesem krevního tlaku. 
Pokud dojde k ovlivnění takového typu, Vaše schopnost řídit nebo obsluhovat stroje může být 
snížena.   
Přípravek Gleperil Combi obsahuje laktózuGleperil  Combi obsahuje laktózu. Jestliže Vám Váš lékař sdělil, že trpíte nesnášenlivostí některých 
cukrů, poraďte se se svým lékařem dříve, než začnete tento přípravek užívat. 
3. Jak se Gleperil Combi užívá Vždy užívejte Gleperil Combi přesně podle pokynů svého lékaře. Pokud si nejste jistý(á), poraďte se 
se svým lékařem nebo lékárníkem. 
Obvyklá dávka je jedna tableta denně. Jestliže trpíte poruchou  funkce ledvin, Váš lékař se může 
rozhodnout pro úpravu dávkování. Tablety užívejte nejlépe ráno a před jídlem. Tabletu polkněte a 
zapijte sklenicí vody. 
Obvyklá dávka pro léčbu vysokého krevního tlaku je  jedna  tableta s obsahem  2  mg perindoprilu a 
0,625 mg indapamidu (tato síla není v současné době k dispozici od společnosti Glenmark, ale může 
být dostupná u jiných držitelů rozhodnutí o registraci) denně, ráno před snídaní. V případě potřeby 
může Váš lékař zvýšit dávku na jednu tabletu přípravku Gleperil Combi 4 mg/1,25 mg denně.  
U starších lidí s vysokým krevním tlakem je obvyklá denní dávka jedna  tableta s obsahem  2  mg 
perindoprilu  a  0,625  mg  indapamidu (tato  síla  není  v současné  době  k dispozici  od  společnosti 
Glenmark, ale může být dostupná u jiných držitelů rozhodnutí o registraci) denně ráno před snídaní. 
Jestliže jste užil(a) více přípravku Gleperil Combi, než jste měl(a): 
Jestliže jste užil(a) příliš mnoho tablet, ihned vyhledejte svého lékaře nebo nejbližší pohotovost. 
Nejpravděpodobnějším  účinkem  v případě  předávkování  je  nízký  krevní  tlak.  Pokud dojde 
k výraznému poklesu krevního tlaku (symptomy jako točení hlavy a mdloby), může pomoci ulehnutí 
se zdviženými dolními končetinami. 
Stránka 5 z 7Jestliže jste zapomněl(a) užít Gleperil Combi: 
Je důležité, abyste svůj lék užíval(a) každý den, jelikož pravidelná léčba je účinnější. Pokud si však 
zapomenete  vzít  dávku  přípravku Gleperil   Combi,  vezměte  si  další  dávku  v  obvyklém  čase. 
Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil(a) vynechanou dávku.  
Jestliže jste přestal(a) užívat Gleperil Combi: 
Jelikož léčba vysokého krevního tlaku je obvykle dlouhodobá, měl(a) byste se o ukončení léčby tímto 
přípravkem předem poradit se svým lékařem. 
Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo 
lékárníka. 
4. Možné nežádoucí účinky Podobně  jako  všechny  léky  může  mít  i tento  přípravek nežádoucí účinky,  které  se  ale  nemusí 
vyskytnout u každého. 
Pokud zaznamenáte jakýkoli z následujících účinků, přestaňte okamžitě užívat tento léčivý 
přípravek a ihned informujte svého lékaře: 
- otok obličeje, rtů, úst, jazyka nebo hrdla, obtíže při dýchání, 
- silné závratě nebo mdloby, 
- kardiovaskulární poruchy (nepravidelný srdeční tep, angina pectoris – námahová bolest  na  hrudi, 
srdeční záchvat), 
- závažné kožní projevy, jako je erythema multiforme, 
- známky problémů s krví (např. snížené hladiny některých krevních buněk, které se mohou rozvinout 
jako horečka, bolest v krku , únava, nevysvětlitelné modřiny nebo krvácení, vředy v ústech),  
- Může dojít k poruchám krve, ledvin, jater či slinivky a změnám v laboratorních hodnotách (krevních 
testech). Může být nutné, aby vám lékař provedl vyšetření krve ke sledování Vašeho stavu. V případě 
jaterní nedostatečnosti (porucha funkce jater) se může vyskytnout jaterní encefalopatie (degenerativní 
onemocnění mozku).  
Mohou se vyskytnout následující nežádoucí účinky řazené sestupně podle četnosti výskytu: 
Časté (mohou  postihnout  až  1  z  10 pacientů): bolest  hlavy,  závratě,  závrať  s  točením  hlavy 
(vertigo), mravenčení, zrakové poruchy, tinitus (hučení či jiné zvuky v uších), točení hlavy následkem 
poklesu  krevního  tlaku,  kašel,  dušnost,  poruchy  trávicího  traktu  (nevolnost,  bolest v epigastriu 
(nadbřišku), anorexie, zvracení, bolest břicha, porucha vnímání chuti, sucho v ústech, zažívací obtíže 
(dyspepsie) nebo trávicí obtíže, průjem, zácpa), alergické reakce (kožní vyrážka, svědění), křeče, 
únava. 
Méně  časté (mohou  postihnout  až  1  ze  100  pacientů): změny  nálady,  poruchy  spánku, 
bronchospasmus  (pocit  tlaku  na  hrudi,  sípání  a  dušnost),  angioedém  (sípání, otok  obličeje  nebo 
jazyka), kopřivka, purpura (červené tečky na kůži), problémy s ledvinami, impotence, pocení. 
Vzácné (mohou  postihnout  až  1  z 1 000  pacientů): zvýšená  hladina  vápníku v krvi, zhoršení 
lupénky. 
Velmi  vzácné  (mohou  postihnout  až  1  z 10 000  pacientů): zmatenost, eosinofilní  pneumonie 
(vzácný typ zápalu plic), rinitida (ucpaný nos nebo rýma). Jestliže trpíte nemocí nazývanou systémový 
lupus erythematosus (typ kolagenózy – onemocnění pojivové tkáně), může dojít k jejímu zhoršení. 
Dále byly zaznamenány případy fotosenzitivních reakcí (změny vzhledu kůže) po vystavení kůže 
slunečnímu záření nebo umělému UVA záření. 
Není známo (frekvenci z dostupných údajů nelze určit): mdloba, život ohrožující nepravidelný tep 
srdce (Torsade de Pointes), abnormální EKG záznam, zvýšené hladiny jaterních enzymů. 
Stránka 6 z 7 
Pokud se kterýkoli z nežádoucích účinků vyskytne v závažné míře, prosím, informujte svého lékaře 
nebo lékárníka. To se týká i účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci.  
Hlášení nežádoucích účinkůPokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři, lékárníkovi nebo 
zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v 
této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:  
Státní ústav pro kontrolu léčiv  
Šrobárova 48 100 41 Praha 10  
webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek.  
Nahlášením  nežádoucích  účinků  můžete  přispět  k získání  více  informací  o  bezpečnosti  tohoto 
přípravku.  
5. Jak Gleperil Combi uchovávat Uchovávejte mimo dohled a dosah dětí.  
Uchovávejte v původním obalu, aby byl přípravek chráněn před vlhkostí.  
Neotevřené balení nevyžaduje žádné zvláštní podmínky uchovávání. 
Po otevření hlinkového sáčku uchovávejte blistry při teplotě do 30°C, v krabičce. 
Nepoužité léčivo zlikvidujte do dvou měsíců po prvním otevření.  
Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti, uvedené na krabičce za „Použitelné do“. 
Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce. 
Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého 
lékárníka,  jak naložit  s přípravky,  které  již  nepoužíváte.  Tato  opatření  pomáhají  chránit  životní 
prostředí. 
6. Obsah balení a další informace Co Gleperil Combi obsahuje: 
Léčivými látkami jsou perindoprilum erbuminum a indapamidum (perindopril-erbumin a indapamid).  
Jedna tableta přípravku Gleperil  Combi  4 mg/1,25 mg obsahuje  perindoprilum  erbuminum 4  mg 
odpovídající perindoprilum 3,338 mg, a indapamidum 1,25 mg. 
Pomocnými látkami v tabletě jsou: monohydrát laktózy, magnesium-stearát (E470B), koloidní 
hydrofobní oxid křemičitý a mikrokrystalická celulóza.  
Jak Gleperil Combi vypadá a co obsahuje toto balení: 
Gleperil  Combi 4 mg/1,25 mg  jsou bílé, podlouhlé tablety s vyraženým symbolem „PI“ na jedné 
straně a hladké na druhé straně. 
Tablety  jsou  balené  v  PVC/PVDC/Al  blistech  a  v  ochranném  hliníkovém sáčku,  obsahujícím 
vysoušedlo. Vysoušedlo se nesmí polykat. 
Gleperil Combi je dodáván v baleních po 30, 90 a 100 tabletách. 
Na trhu nemusí být všechny velikosti balení. 
Držitel rozhodnutí o registraci a výrobceDržitel rozhodnutí o registraciGlenmark Pharmaceuticals s.r.o., Hvězdova 1716/2b, 14078 Praha 4, Česká republika. 
Stránka 7 z 7Výrobce: 
Glenmark Pharmaceuticals s.r.o., Vysoké Mýto, Česká republika. 
Tento léčivý přípravek je v členských státech EHP registrován pod těmito názvy: 
Velká Británie:  Perindopril/Indapamide 4 mg/1.25 mg, Tablets 
Bulharsko:   Prindex Plus 4 mg/1.25 mg, tablets 
Estonsko:  Prindex Plus 4mg/1,25mg  
Maďarsko:   Gleperil Plus 4/1.25mg  
Lotyšsko:   Prindex Plus 4 mg/1,25 mg  
Litva:    Prindex Plus 4 mg/1,25 mg, tabletés 
Polsko:   Lextril Combo  
Portugalsko:   Prindex Plus 4/1.25mg  
Rumunsko:   Prindex Plus 4mg/1,25mg  
Slovenská republika:  Prindex Combi 4 mg/1,25 mg  
Tato příbalová informace byla naposledy revidována: 14.12.2016